25 Jahre Ciclosporin

Seit 25 Jahren wird Ciclosporin zur immunsuppressiven Therapie nach Organtransplantationen eingesetzt. Diese Substanz hat wesentlich dazu beigetragen, dass sich Organtransplantationen zu Routineverfahren nach Organversagen entwickeln konnten. Einige Formen der Transplantation wurden erst mit Ciclosporin möglich. In den 25 Jahren des klinischen Einsatzes hat sich die Ciclosporin-Therapie stets weiter entwickelt: Durch die kontinuierliche Erforschung von Ciclosporin konnten nicht nur neue Erkenntnisse zu den Wirkungsmechanismen gewonnen werden, sondern auch zu den Möglichkeiten einer individualisierten Therapie in Abhängigkeit vom Risikoprofil des Behandelten. Optimierungen in der Dosis, in den Kombinationsstrategien, in der Substanzformulierung und im therapeutischen Monitoring führten zu einer ständigen Verbesserung der Ciclosporin-Therapie, die sich damit bis heute einen festen Platz in der immunsuppressiven Therapie bewahrt hat - so ist Ciclosporin auch heute noch das am häufigsten eingesetzte Immunsuppressivum bei Organtransplantierten. Dieses Buch blickt auf die Entdeckung von Ciclosporin zurück und erinnert an den frühen Einsatz der Substanz durch Pioniere der Transplantationsmedizin wie Sir Roy Calne, Norman Shumway und Walter Land. Es fasst die wesentlichen Meilensteine in der Weiterentwicklung der Ciclosporin-basierten Therapie zusammen und analysiert den heutigen Stellenwert der Ciclosporin-Mikroemulsion (Sandimmun® Optoral) als Basis-Immunsuppressivum nach Organtransplantation.