Chronická tromboembolická plicní hypertenze

Chronická tromboembolická plicní hypertenze (CTEPH) je vzácné onemocnění, které obvykle vzniká po opakovaných plicních embolizacích, kdy nedojde k úplné lýze tromboembolu. To vede k periferní vaskulopatii, podobně jako u jiných forem chronické plicní hypertenze. Bez léčby má CTEPH špatnou prognózu, přičemž závažnost plicní hypertenze je klíčovým prognostickým ukazatelem. Chirurgická léčba, konkrétně endarterektomie plicnice (PEA), je pro mnoho pacientů kurativní metodou, která je od roku 2004 dostupná i v České republice. Publikace shrnuje současné poznatky o CTEPH a jejích léčebných možnostech, se zaměřením na chirurgickou léčbu. V úvodních kapitolách se diskutuje epidemiologie, prognóza, patofyziologie a diagnostika CTEPH. Dále je podrobně probrána PEA, včetně indikací, operační techniky, komplikací a perioperační a pooperační péče. Pozornost je věnována také dalším terapeutickým možnostem, zejména farmakoterapii. Speciální kapitola se zaměřuje na program PEA v České republice. Autoři publikace byli klíčovými postavami při zavádění komplexní péče o pacienty s CTEPH v Kardiocentru Všeobecné fakultní nemocnice v Praze, kde byla v září 2004 provedena první úspěšná PEA.