Integrierte Versorgung

Die Integrierte Versorgung ist an den Start gegangen mit dem Ziel, einen neuen Vertragstypus im System der gesetzlichen Krankenversicherung zu etablieren. Diese Verträge sollen dazu dienen, die Strukturen der gesetzlichen Krankenversicherung aufzubrechen und den Patientinnen und Patienten eine indikationsgerechte, passgenaue Versorgung anzubieten. Jörg König stellt die Vertragssystematik der Integrierten Versorgung im Gegensatz zur Regelversorgung aus juristischer Perspektive dar. Der Autor erläutert detailliert, in welcher Form die Verträge umgesetzt werden müssen und wie die Finanzierung zu erfolgen hat, insbesondere im Zusammenhang mit der Anschubfinanzierung und der BQS-Vereinbarung. Im zweiten Teil seiner Darstellung geht König dezidiert auf die juristischen Problemfelder ein, die durch diese Verträge entstanden sind, wie z. B. Anwendbarkeit des Kartell- und Wettbewerbsrechts, Rechtsnatur, Rechtsanspruch und Herausgabe der Verträge. Das vorliegende Buch richtet sich an alle Akteure im Gesundheitswesen, die sich mit den Verträgen zur Integrierten Versorgung auseinander setzen müssen: Entscheidungsträger bei Krankenkassen und Leistungserbringern sowie Anwälte und Sozialrichter, die diese Verträge ausgestalten, verhandeln, bewerten oder auslegen. „Die große Stärke der Untersuchung liegt in ihrer engen Verknüpfung von Theorie und Praxis, von Gesundheitsökonomie und juristischen Fragestellungen. Das Buch erfasst sein Thema sachlich fundiert auf dem neuesten Stand der Diskussion und gibt gleichzeitig praktische Problemlösungen und Anregungen für den Managementalltag im Gesundheitswesen.“ Prof. Dr. Dr. Boehme-Neßler